众所周知,日本人的平均寿命在上世纪80年代就已经达到了全球第一位。2022年日本男性平均寿命为81.47岁,女性为87.57岁,均比30年前延长了5年左右。同时,依据截至2022年9月1日的居民基本台账数据,日本现有百岁老人90526人,并且是连续52年增加。日本是世界上屈指可数的长寿国家。
而日本的医疗,长期保持世界第一。日本是如何塑造医疗环境的?它又凭什么令世界瞩目呢?
全民医保和高额的医保保障如果不幸患上癌症这样的重症,在中国用进口药的话,一针下去就是一两万元。加上昂贵的住院费,很多患者一天的看病支出,都在5000元人民币以上。看病难、看病贵的现状让人恐慌生不起大病。在电影《我不是药神》里,假药贩子张长林说:“这个世界上只有一种病,穷病。”世上不知有多少穷苦的人为了不拖累家人而放弃生的希望。而在日本看病,似乎更加的有保障一些。 首先,凡是在医院里用的所有的药和设备,都是列入医保范围内的。所以就不会出现进口药需要个人掏腰包的事情。
并且日本的医、药体系是完全分离的。也就是说,日本的医院没有药房,医生开给病人处方之后,病人拿着处方去专门独立的药店拿药。 这样的机制,彻底地杜绝了所谓的医生为了多拿钱而故意开贵药的冲突。
并且,在上世纪50年代,日本就已经建立起全民“先看病后付钱”的医疗体系。它不仅是全民保险制国家,同时,在日本有合法居留资格的外国人也可以加入日本的医疗保险体系。而加入了日本的医保,就意味着看任何病,个人只承担30%。而且在70岁到74岁之间,医疗费个人承担20%。过了75岁,个人承担部分只有10%。
更为重要的是,如果一个人一个月的医药费个人负担部分超过了8万日元(约4000元人民币),那么超过的部分不管多少,全部由政府承担。这就意味着,在日本,不用担心一场大病就会给家庭带来灭顶之灾的状况出现。
患者优先长期以来,医患关系都是一个紧张又敏感的话题。
常常有媒体报道,说一个病人被送到医院以后,因为付不出医疗费而遭到拒绝,或者被耽搁抢救。之后,病人家属就大闹医院,对医生大打出手,但医生也只是按规章操作,医生也很无辜,甚至有的医生为此付出了生命的代价。
不过这样的事情,在日本鲜少听闻。因为在日本,遇到交通事故,或者在公共场所突然病倒,病人被救护车送到医院后,即使其身份不明确,身上又没带钱,医生也会照样进行抢救和治疗,如果你实在付不出的话,还可以申请医疗救济。
而日本医疗工作者对病人的态度,也是非常亲切,无论是医师还是护士,都会以客气的敬语,耐心讲解病情,然后做基本的身体检测,如体重血压、验血验尿等,等检验结果出来之后,才会把患者交到医生手里。
有这样细心的服务,想发生医患纠纷都难。此外,在日本,病人住普通病房不用交纳住院费,只有高级病房才会加收服务费。而且一日三餐等生活问题,全部都由医院负责!
在日本的医院里,病人住院是不允许家属陪护的。病人的护理,包括上厕所、洗澡,全部由护士来完成,同时,他们的服务质量极好,这在很多的日剧里都有反映。而关于护士缺口问题,中国每千人平均护士数是1~2人,而日本是7~12人。医院病房的服务质量不言而喻。 还值得一提的是,日本目前有1.27亿人口,但是,根据世界卫生组织统计,日本每一千人当中,拥有的病床数为13.7个病床,远远高于世界平均的3.7个病床数,高居世界第一。
医生最具使命的职业
从1868年明治维新开始,日本便开始培养西医人才,到20世纪初已有西医执业医师近万人。目前,日本在医学人才的培养上,已是全球领先。
在日本,医生算是白领中的绝对上层,考试难度之大是日本人所熟知的。
他们的医学本科为六年制,之后还要参加统一考试才能进入临床实习阶段。顺利通过医生资格考试的学生才能从医学院毕业然后在指定的医院接受研修医培训,通常为5年。读书6年,培训5年,整整11年的时间,才能磨砺出一位日本医生。
日本的街上就有许多的私人医院和诊所,它们无论是服务还是治疗水平,都基本上都能满足当地居民的日常需求。且划分细致,牙科、骨科、呼吸科、心理科等等都有专门的诊所。
一般如果有什么头疼、感冒、发热等情况,日本人的第一反应是到附近的诊所看看。
其实在过去,我们也是这样的,但不知道从什么时候开始,人们宁愿排几个小时的队去大医院,也不愿意去小诊所了。
原因主要还是医疗人才的分布不平衡,好的医生往往都去了大医院,而一些小诊所的医生,往往态度敷衍。这也进一步导致了医疗的分配不均,一个专家号往往要一大早就排队。但医生的精力也有限,为了为更多的人医治就不得不压缩每个病人的问诊时间,这也是很多人觉得医生看病太快的原因,其实也不能责怪医生。而日本的民间医疗就很靠谱,完全不用担心小诊所质量不过关,因为日本实施着极其严格的医师准入制度,许多老大夫积累了一定经验之后才出来开诊所。因此即便是小诊所,医师的整体素质也非常高。 小编本人是医院的常客,个人感受是在日本就医的体验非常优秀,曾经在国内排队两小时看病一分钟,还要先交各种费用,但在日本看病,先打个电话进行预约,到了医院后提交保险证和医院卡给护士就可以问诊了,由于医疗挤兑不严重,医生也非常的耐心,不仅会仔细的询问,还会温柔的安慰聊天,甚至在小编日语不好的情况下通过各种方法来让小编能够完全理解他们的意思,再根据你的个人情况调整用药。看完病后,护士会根据情况问你下一次的看诊时间进行预约,最后再结账,拿着药单去单独的药店拿药。
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